詢問病史,她有一個5歲的小朋友,己經停止哺乳好幾年。
最近胸部無外傷,月前發現右乳頭旁冒出一個腫塊,紅腫疼痛日趨嚴重,先到附近醫院求治,診斷是乳腺炎。
吃抗生素卻沒改善症狀,再到花蓮大醫院接受局部抽吸及清創手術,傷口潰爛且一直有血水滲出。
醫生告訴她,再惡化下去,可能得切除整個右乳。
說到這邊,鍾 小姐眼中泛著淚光,我趕緊遞出一張衛生紙。
這種非一般細菌感染的乳腺炎,應是罕見的肉芽腫乳腺炎。
我在台北行醫時一年大概只會遇到1~2個病例,但來台東一年卻已經遇到五位婦女患病。
這個病首先要抽血及細菌培養排除感染的原因,再安排門診手術切片及微創引流膿瘍,
由病理報告來確定診斷,藥物改用類固醇來抑制免疫反應,整個療程需2~3個月。
由於治療時程過長,病人往往失去耐心而四處求醫,這樣反而更容易反覆發作。
鍾小姐聽完我的治療計畫同意我幫她進行切片手術,並開始口服類固醇治療。兩周後症狀改善,二個月後傷口終於癒合,恢復她以往的笑容。