乳癌手術的新選擇
乳房腫瘤整形手術
( Breast Oncoplastic Surgery）
1980年代開始乳癌患者採用美國全乳切除MRM成主流
近年來發現
乳房保留手術
＋放射治療
存活率 ?
=
乳房全切除手術
但乳房保留手術有時候會留下難看的坑疤
因此1993年德國醫師Audretsch W
提出
乳房腫瘤整形的概念後
開始有了改變
乳房腫瘤整形手術不但可以切除腫瘤
因為加上整形所以外觀可能比手術前還要好看
如上圖所示一般乳癌患者因年紀大多有下垂的問題，
在乳房腫瘤整形手術後
將乳頭位置上提使乳房恢復堅挺
患者沒有乳癌的對側正常乳房
也會考慮做乳頭整形手術使兩邊對稱
但
不是每個患者都可以做
乳房保留手術或乳房腫瘤整形重建手術
常見的禁忌症：
- 除非進行乳房全切除術才能達到徹底清除癌腫瘤的患者。
- 局部晚期（如：T4）的癌腫瘤。
- 多發性癌腫瘤。
- 乳房攝影顯示廣泛性的癌樣鈣化點者。
- 發炎性乳癌（inflammatory breast cancer）。
全乳切除術或是乳房保留手術 ?
我該怎樣選擇？
在講求客製化的時代
請跟妳的主治醫師討論
在安全的前題下商量妳的徧好和顧慮
找出最適合的治療方式
**但癌症手術仍是以清除癌症為第一順位，
外觀的考量必需在安全的前題下才能進行。
