隆乳手術的併發症

作者：魏銓延 醫師

乳房是女人的第二性徵，得到乳癌後面臨可能乳房切除的命運，在整形外科強力的後援下，台東的乳癌患者陸續接受術中立即重建，降低術後的失落感。病患都說全部切除沒關係，只要切乾淨就好，我心裡想怎麼可能沒關係，畢竟都陪伴了數十年，多少還是有感情吧，所以我的原則是能保留就保留，能重建就重建。

乳癌的一百種面貌

作者：魏銓延 醫師

來台東三年，診治了近百位乳癌患者，每個人腫瘤的形態跟組成都不盡相同，千變萬化，讓人摸不著頭緒。基本上大部份的乳癌長的就一付凶神惡煞，你一看就知道是乳癌，但可怕的是有些長的像小水泡，纖維腺瘤其實包藏禍心。這些貌似忠良的傢伙，常常不小心就放過他，等到幾個月之後他被揪出來，實在另人恐慌害怕，究竟還有多少惡徒消遙法外。

睡蓮療法與乳癌化療

作者：魏銓延 醫師

睡蓮療法經銷商聲稱：「睡蓮是好學生，癌細胞是壞學生，在好學生的包圍下，壞學生就會變好或走開，可以讓人活四十年以上」。在新聞事件爆發後，食藥署檢驗裁定李得仕販售睡蓮原精，誇大醫療效能，＂重罰＂２６６萬元。但是你知道嗎？２０１７年全球植物藥市場將達２６６億美金。而我們臨床常用的化療藥，很多都是從植物提煉出來的。

馬拉松與公路車

２０１７　

高雄馬全馬

鐵人三項獎牌

２０１８

第１７鐵　ＣＴ　５１５

第１６鐵　ＩＲＯＮＭＡＮ　５１５

膽固醇過高可能導致乳癌

作者：魏銓延  醫師

乳癌的病人手術前我都會抽全套血和肝功能，常常全部都正常，就只有膽固醇（cholesterol）和三酸甘油脂（triglyceride, TG）出現紅字，尤其是膽固醇常常都３００左右（正常值２００mg/dL以下），這個現象我已經發現好幾年了，肥胖的患者還可以理解，但最近幾個瘦瘦的患者膽固醇指數也都破表，這可能不單純是飲食造成的。

乳房腫瘤切片與誤診

作者：魏銓延 醫師

最近看到我醫師朋友在網路上被患者貼文說被誤診，心中有一些感慨。但如果能早期診斷，沒有醫師想延誤治療。

誤診有二種，通常是惡性的沒看出來延誤治療，另一種比較少見是良性當成惡性把乳房切除。不管是那一種，在這個世代輕則網路霸凌，重則醫療糾紛。

診斷除了醫師經驗，有時工具極限或腫瘤形態也是會影響最後判斷結果。

乳癌標靶治療，癌細胞一槍斃命

作者：魏銓延 醫師

醫師，我要打標靶。愈來愈多患者被告知得乳癌後，都會問說她可不可以用標靶治療。這個藥名取的真好，而且也真的很有療效，是癌細胞的致命武器，正中靶心，一槍斃命。但不是每個人都可以用，也不是每個人都可以免費用。不過每當我跟患者說妳可以用標靶而且不用自費，病人瞬間開心的神情，彷彿乳癌即將被治癒。

乳癌化療藥，可以吃嗎

作者：魏銓延 醫師

最近新聞一直報導溫翠蘋的妹妹罹患乳癌，在３次化療後中斷，之後陸續花百萬元購買宣稱可讓癌細胞變良性的睡蓮商品，近日急遽惡化成末期，看了很有感觸。化療不會讓你死，只會讓你生不如死，化療現在是乳癌治療最重要的關鍵，但有些人因為體質關係，產生極大副作用，如果醫師沒查覺介入，病人就放棄治療了。

降低乳癌手術後血清腫新武器

作者：魏銓延 醫師

乳癌手術常需合併清除腋下淋巴結，術後觀察引流量選擇適當時機移除引流管，但再怎麼仔細，仍有些許患者抱怨傷口腫脹不舒服，通常都會自行綬解，或門診當下用細針抽吸即可改善。為了提高服務品質，我們研讀許多文獻和請教大師，結論就是開刀小心再小心，止血再止血，但真的沒有別的辨法嗎？

男性女乳微創手術

作者：魏銓延 醫師

男性女乳症 Gynecomastia 的患者在門診中並不少見，以往經過詳細問診檢查後，確定不是疾病引起的，都建議病人減重後自然會改善。但實際上並沒有那麼容易，很多病患是合併乳腺肥大，這種的就要靠手術切除。女人愛美，男人更愛美，傷口大小，術後美觀都是病人關心的重點，因此男性女乳微創手術是最好的選擇。

春天是乳癌好發季節

作者：魏銓延醫師

乳癌患者每個月都有，這個月感覺特別多。乳癌是台灣女性癌症發生率之冠，每年新增乳癌患者破萬人，平均好發年齡50歲，比歐美提早10年。 只要是女性，就是乳癌的高危險群。但男生就不會得嗎？這個月新診斷了東馬第一例男性乳癌，也已接受乳房全切手術。

百分之百成功率，Doctor X 真人版

作者：魏銓延 醫師

一直以來我以為"我是不會失敗"只是日劇為了劇情張力的台詞，直到今天聽了Yuko Kijima (木島優子)的演講，讓我佩服的快要趴到地上了。

乳頭凹陷整型手術

作者：魏銓延 醫師

有人問我買放大鏡在開什麼刀，說也奇怪，今年已經有三個患者來找我開自費乳頭內凹整型，戴上眼鏡後縫合傷口時看的真的比較清楚，有時候準備好了，機會就自己跑來了。

' I '型縮乳手術

作者：魏銓延 醫師

門診來了一個妹妹，一開口就表明要把胸部全部切除，不是縮胸是連乳頭都要全部切掉。以前遇到來開縮胸都是因為影響生活，常常痠痛等理由。

２０１７單孔腹腔鏡微創手術

作者：魏銓延 醫師

台東２０１６開始單孔微創手術，我是從２０１２慢慢開始做，但一直無法推廣，錢是一個重要的問題，但錢永遠是能被解決的問題。以後費用一定會下降，器械也會更好操作，但等到那時候再發展似乎是還不錯的選擇。但，真是是這樣嗎？

個人品牌是唯一的活路

作者：魏銓延 醫師

上完整天新思惟一點都不累，反而有一種重獲新生的感覺。從去年開始就一直在人生十字路口排徊，對未來充滿迷網，很多事都舉棋不定，當看到新思惟個人品牌工作坊開始報名，馬上拿起信用卡用力的給它刷下去。

台東人留在台東治療乳癌是最好的選擇！

2016東馬乳癌術後併發症報告

每年到了三月都要在做醫療品質統計分析，回顧前一年在東馬接受乳癌手術的患者，有無傷口感染，癒合不良.....甚至死亡等併發症。

工欲善其事 必先利其器

業代說我是全台第一個買OAKLEY頂級款手術放大鏡的醫生(潘仔)

男性也會得乳癌？！

男性乳癌的發生比率是女性乳癌的百分之一；

換言之，我來台東三年診治了100多位乳癌患者，

也該出現一個男性了。

最近門診中，一名男性患者，摸到左側乳暈下方有硬塊，切片為乳癌，正準備進一步手術切除。

★ ★ 男性乳癌潛在危險族群，早發現早治療！

★ 家族中有人罹患乳癌。

★ 曾罹患男性女乳症、肥胖。

★ 睪丸曾受傷做過切除，以及曾罹患隱睪症。

★ 肝硬化；患者會降低男性荷爾蒙的功能，相對的使雌性荷爾蒙上升作用。

★ 飲酒過量(台東很多)。

今年(2017)己有二個患者來時己經乳癌轉移到肝和肺，診斷後不到一個月都過世了，年紀也不過30多而己。

總而言之，男性乳癌也好，女性乳癌也罷，只要及早發現、及早治療，預後仍相當好。